近日，康復(fù)大學(xué)青島中心醫(yī)院神經(jīng)外一科趙明媚主任團(tuán)隊(duì)又成功為兩名偏癱患者實(shí)施短程胸段脊髓神經(jīng)電刺激術(shù)，術(shù)后僅兩天，患者原本癱瘓的肢體便恢復(fù)了活動(dòng)能力。自2025年開(kāi)展這項(xiàng)技術(shù)以來(lái)，神經(jīng)外一科已經(jīng)成功為15名受偏癱困擾的患者帶來(lái)了重新站立、自主活動(dòng)的希望。

偏癱是由腦卒中、腦外傷、脊髓損傷等神經(jīng)系統(tǒng)疾病引發(fā)的一側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙，常常伴有肢體或關(guān)節(jié)的疼痛，給患者生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。長(zhǎng)期以來(lái)，藥物治療、物理治療等傳統(tǒng)手段雖能發(fā)揮一定作用，但仍有部分患者遺留嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)障礙，不僅讓個(gè)人承受痛苦，更給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)。

作為一種新興神經(jīng)調(diào)控技術(shù)，脊髓神經(jīng)電刺激為偏癱康復(fù)開(kāi)辟了新路徑。其原理是通過(guò)將電極置入椎管內(nèi)，以脈沖電流刺激脊髓，調(diào)節(jié)脊髓與大腦間的神經(jīng)環(huán)路，促進(jìn)神經(jīng)可塑性，進(jìn)而改善運(yùn)動(dòng)功能。具體而言，其作用機(jī)制體現(xiàn)在三個(gè)方面：激活脊髓中樞模式發(fā)生器（CPG），促進(jìn)下肢自主運(yùn)動(dòng)，助力患者恢復(fù)步行能力；增強(qiáng)皮質(zhì)-脊髓通路的興奮性，促進(jìn)大腦運(yùn)動(dòng)皮層重組，提升運(yùn)動(dòng)控制能力；調(diào)節(jié)γ-氨基丁酸（GABA）等抑制性神經(jīng)遞質(zhì)釋放，減輕脊髓異常抑制，改善肌肉痙攣與僵硬，提高運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性。

脊髓神經(jīng)電刺激術(shù)分為短時(shí)程和長(zhǎng)時(shí)程兩種。其中，短程手術(shù)具有創(chuàng)傷小、手術(shù)時(shí)間短、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠等優(yōu)勢(shì)，經(jīng)過(guò)2-4周的治療即可改善患者肢體運(yùn)動(dòng)功能，若效果理想，還可進(jìn)一步采用長(zhǎng)時(shí)程治療鞏固療效。術(shù)后，醫(yī)護(hù)人員會(huì)根據(jù)患者具體情況調(diào)整刺激參數(shù)，并配合康復(fù)治療，以確保良好療效。文/通訊員 馬華 記者 叢黎