在青島市婦女兒童醫(yī)院，有這樣一個(gè)特別的門診 —— 它沒(méi)有醫(yī)生坐診，卻能為孕媽媽的整個(gè)分娩過(guò)程保駕護(hù)航。這，就是由助產(chǎn)士坐診的助產(chǎn)士門診。

小莉是一位初次懷孕的準(zhǔn)媽媽，本對(duì)分娩滿懷期待，可看到姐姐順產(chǎn)時(shí)嚴(yán)重撕裂，會(huì)陰留下明顯疤痕，為此產(chǎn)生了心理陰影。眼瞅著自己快足月，焦慮值直線上升。后來(lái)聽(tīng)說(shuō)青島市婦女兒童醫(yī)院助產(chǎn)士門診的會(huì)陰按摩技術(shù)能助力順產(chǎn)，便抱著試試的心態(tài)來(lái)了。從孕37周開(kāi)始，堅(jiān)持到 40 周生產(chǎn)，一共做了 7 次。再加上她自己堅(jiān)持鍛煉、合理飲食、精心做攻略，最后真的實(shí)現(xiàn)了無(wú)側(cè)切、無(wú)撕裂的超快順產(chǎn)。

會(huì)陰按摩，是助產(chǎn)士門診從今年 4 月起新推出的服務(wù)，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是通過(guò)專業(yè)手法，對(duì)會(huì)陰部進(jìn)行按壓、拉伸，增加盆底肌肉的肌力、彈性和協(xié)調(diào)性，讓會(huì)陰組織更有 “韌性”。青島市婦女兒童醫(yī)院助產(chǎn)士門診的助產(chǎn)士都是專業(yè) “選手”，經(jīng)驗(yàn)豐富，手法嫻熟，讓孕媽媽們安心又放心。截至目前，已經(jīng)幫助 100 多位孕媽媽降低了會(huì)陰裂傷，直接成了孕媽媽們的熱門選擇。

在青島市婦女兒童醫(yī)院產(chǎn)科領(lǐng)域，助產(chǎn)士這個(gè)特殊的門診，自 2015 年開(kāi)設(shè)以來(lái)，已悄然走過(guò)十年光陰，圍繞生育友好醫(yī)院建設(shè)，門診始終以“個(gè)性化生育指導(dǎo)”為核心，用專業(yè)與溫度重新定義著產(chǎn)前服務(wù)的邊界。

門診特色不止于會(huì)陰按摩。

參與瘢痕子宮順產(chǎn)評(píng)估是門診的一大亮點(diǎn)，對(duì)于有過(guò)剖宮產(chǎn)史的孕婦，由產(chǎn)科醫(yī)生、助產(chǎn)士、產(chǎn)科超聲等專業(yè)組成的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)結(jié)合瘢痕厚度、胎兒體位、骨盆條件等指標(biāo)，通過(guò)超聲動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)與分娩模擬推演，為符合條件的產(chǎn)婦制定 “試產(chǎn)路線圖”。十年間，已有數(shù)百名瘢痕子宮孕婦在嚴(yán)密評(píng)估下實(shí)現(xiàn)自然分娩，降低了再次剖宮產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。

面對(duì)巨大兒順產(chǎn)挑戰(zhàn)，門診采用 “三步干預(yù)法”：孕晚期通過(guò)營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)控制胎兒體重增長(zhǎng)曲線，產(chǎn)程中運(yùn)用體位管理優(yōu)化胎頭下降角度，分娩時(shí)采用會(huì)陰保護(hù)技術(shù)減少撕裂風(fēng)險(xiǎn)。

除了特色項(xiàng)目，門診還構(gòu)建起孕產(chǎn)婦全周期服務(wù)體系：從孕期不適的緩解，如孕吐、便秘、水腫等，到孕晚期胎動(dòng)計(jì)數(shù)與異常識(shí)別，再到臨產(chǎn)前順產(chǎn)適應(yīng)性評(píng)估、臨產(chǎn)征兆判斷，以及生產(chǎn)時(shí)呼吸技巧訓(xùn)練以減輕疼痛，最后到產(chǎn)后的會(huì)陰傷口護(hù)理、惡露觀察、盆底肌鍛煉及母乳喂養(yǎng)技巧指導(dǎo)等，形成了 “產(chǎn)前評(píng)估 — 產(chǎn)程支持 — 產(chǎn)后康復(fù)” 的完整閉環(huán)。十年來(lái)，累計(jì)服務(wù)孕產(chǎn)婦近萬(wàn)人次，顯著提升了自然分娩率，贏得了廣大孕產(chǎn)婦的好評(píng)。

服務(wù)人群

助產(chǎn)士門診并非只服務(wù)于 “高危產(chǎn)婦”，而是面向所有希望自然分娩的孕媽媽，尤其是以下幾類人群：

初次懷孕，對(duì)孕期和分娩知識(shí)不了解的準(zhǔn)媽媽

希望自然分娩，想進(jìn)行順產(chǎn)評(píng)估，學(xué)習(xí)幫助順娩方法的孕媽媽

產(chǎn)后恢復(fù)問(wèn)題，如傷口疼痛、母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)后媽媽

新生兒護(hù)理新手，不知道如何照顧寶寶的新手媽媽

就診攻略

預(yù)約方式：登錄“健康青島”或“青島市婦女兒童醫(yī)院”微信公眾號(hào)，選擇“產(chǎn)科門診-助產(chǎn)士門診”或“母乳喂養(yǎng)門診”預(yù)約。

就診時(shí)間：建議孕中期（32周～34周）開(kāi)始定期咨詢，產(chǎn)后也可復(fù)查。

準(zhǔn)備材料：帶上孕檢手冊(cè)報(bào)告、B超單等，方便助產(chǎn)士評(píng)估。

門診開(kāi)診時(shí)間：周一、周四、周五上午；周二上午/全天，周三全天

就診地點(diǎn)：青島市婦女兒童醫(yī)院（市北區(qū)遼陽(yáng)西路217號(hào)）婦產(chǎn)門診負(fù)二樓產(chǎn)科就診區(qū)域  文/通訊員 畢乙賀 記者 叢黎