5月27日中午,李女士接上小學的孫子放學?;丶业穆飞?,調(diào)皮的孫子因奔跑不小心摔倒磕破了膝蓋,李女士見狀急忙帶孫子尋找地方清創(chuàng)消毒。她先后去了一家口腔門診、兩家社區(qū)衛(wèi)生服務站,但均被對方以“做不了”為由拒絕,她最終帶孫子在401醫(yī)院花6元錢完成了消毒清創(chuàng)。這件事引發(fā)了李女士對社區(qū)衛(wèi)生服務站的質(zhì)疑:“小小清創(chuàng)都做不了,社區(qū)醫(yī)院能做什么?”
孫子摔倒磕破膝蓋急壞奶奶
6月2日上午,城市信報/信網(wǎng)記者聯(lián)系到了李女士。李女士告訴記者,事情發(fā)生在上周三,想起帶孫子尋找地方做清創(chuàng)處理的經(jīng)歷,一股怒火便從她心底躥起。
“上周三中午十二點左右 ,我去接孫子放學,孫子上小學二年級,很調(diào)皮,回去的路上就在前面跑,結(jié)果一下摔倒在路邊,右腿膝蓋的位置擦破了,面積大概有乒乓球大小。”李女士回憶。見孫子的腿摔破,李女士急了,連忙尋找附近可以做清創(chuàng)消毒的地方。在位于泰州路的都市逸品附近,李女士找到了一家口腔門診。李女士連忙說明自己的來意,對方先是讓她稍等,得先忙完手里的活。“等了得十幾分鐘,后來那個女的說‘我還以為是牙磕破了,結(jié)果是腿呀,我們做不了’,然后讓我們?nèi)ド鐓^(qū)醫(yī)院,”李女士說:“口腔門診做不了也就算了,社區(qū)醫(yī)院怎么也做不了?”
從口腔門診出來,李女士連忙攔了輛的士,司機將他們送到了位于泰州五路的社區(qū)衛(wèi)生服務站,“只收了4塊錢,司機人很好”。“一個女的拉開窗戶看了一眼我們,說大夫不在做不了,然后咔一下就把窗戶關上了,”李女士說:“當時孫子腿流血疼得哭,我也急哭了。”見清創(chuàng)無望,李女士趕緊又打了輛車去了亢家莊社區(qū)衛(wèi)生服務站。結(jié)果 ,在這里,李女士得到了同樣的答復:“做不了”。“他們讓我去醫(yī)院,說怕傷著骨頭。”李女士說。無奈下,李女士只得又打車帶孫子去到了401醫(yī)院。“花了6塊錢就給弄好了。”李女士說:“清創(chuàng)這點小事都做不了,那他們能做什么?大事也不找他們直接就去醫(yī)院了對不對?他們就是這個工作態(tài)度和作風?他們就是這樣為人民服務的?最后回到家都兩點了!”
社區(qū)衛(wèi)生服務站:做不了是因為不具備條件
跑了三個地方做不成清創(chuàng)的真實原因是什么?帶著這些問題,6月2日下午,城市信報/信網(wǎng)記者按李女士提供的地點信息,依次找到了這三個不給李女士孫子做清創(chuàng)的地方。
首先,記者來到了位于泰州路都市逸品附近的這家口腔門診。記者詢問是否可以做簡單的清創(chuàng)處理,護士詢問記者受創(chuàng)部位,記者回答說膝蓋。“這個我建議你還是找社區(qū)醫(yī)院,我們是專門做口腔醫(yī)療的,不好意思。”護士說。
13時18分,記者又來到了與口腔門診僅三四百米距離的泰州路社區(qū)衛(wèi)生服務站。推門進入,一間白色的窗戶上寫有“收費”兩字的小屋出現(xiàn)在記者左手邊,小屋的窗戶緊閉。經(jīng)過小屋下樓,記者來到了服務站的藥房,除了藥房內(nèi)的一名男子,記者再未見到其他醫(yī)護人員。記者詢問上周三是否有老人帶孩子來清創(chuàng) ,該男子回答自己才來到社區(qū)衛(wèi)生服務站一個月時間,那天他并不在場,因此不清楚具體情況。當記者詢問是否可以做清創(chuàng)處理時,該男子回答:“這種處理基本上是個人就肯定會,能做不能做我不知道。”對于服務站未給男童做清創(chuàng)一事,該男子也表示了懷疑:“不能吧?破點皮,拿個棉簽蘸點酒精一抹 ,連小孩都會的處理應該不能不給做吧?”
隨后,記者又來到了亢家莊社區(qū)衛(wèi)生服務站。服務站的工作人員表示上周三確有老人帶著孩子來做清創(chuàng)處理一事。工作人員徐女士表示老人是自己接待,當時拒絕了老人提出的清創(chuàng)要求。“有大夫在,但是小孩兒我們是不看的,所有的小孩都不看,因為人家規(guī)定不讓我們辦理兒科 。”徐女士說。“哪里規(guī)定的?”記者問。對方選擇了沉默。“我們也是嚴謹謹慎地站在為孩子安全的角度考慮,我們只有內(nèi)科,沒有設置兒科,我們是沒有資質(zhì)的。有些事情在病人看來很簡單,但是從醫(yī)學的角度來講是很謹慎的事情。不是所有磕破都是清清創(chuàng)那么簡單,有的需要打破傷風,小孩兒和大人的免疫力也不一樣,萬一出現(xiàn)什么意外,后果是非常嚴重的。我們做社區(qū)醫(yī)療服務,尤其是對孩子非常謹慎。”工作人員解釋。
后來,記者又撥打了泰州路社區(qū)衛(wèi)生服務站的電話。一位不愿透露姓名的工作人員解釋:“我們沒有做清創(chuàng)的條件,沒有消毒鍋,沒有紗布,沒有換藥室,不具備無菌操作的條件。我們只有打針用的碘伏,濃度不夠,不能用來清創(chuàng)。清創(chuàng)不是說用生理鹽水、雙氧水抹抹那么簡單的,萬一后期出現(xiàn)感染,誰說得清楚?這是道德的問題。”
市衛(wèi)計委:能不能清創(chuàng)視實際情況而定
兩家社區(qū)衛(wèi)生服務站都因不具備做清創(chuàng)處理的條件而未給李女士的孫子消毒清創(chuàng) ??杭仪f社區(qū)衛(wèi)生服務站沒有設置兒科,所有的社區(qū)衛(wèi)生服務站都不設置兒科嗎?所有的社區(qū)衛(wèi)生服務站都不做類似于清創(chuàng)一類的外科處理嗎?為此,城市信報/信網(wǎng)記者咨詢了青島市衛(wèi)計委。
衛(wèi)計委的工作人員陳先生向記者介紹,社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)主要承擔疾病診治服務和基本公共衛(wèi)生服務。社區(qū)衛(wèi)生服務的內(nèi)容包括:家庭醫(yī)生簽約服務、對行動不便的慢病患者提供上門服務、建立社區(qū)居民健康檔案、宣傳有關醫(yī)療衛(wèi)生政策以及免費提供的疾病公共衛(wèi)生服務項目。免費的疾病公共衛(wèi)生服務項目包括0歲到6歲兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、65歲以上老年人健康查體、中醫(yī)體質(zhì)辨識、重癥精神病人隨訪及高血壓、糖尿病、腦卒中 、冠心病病人隨訪等。新增腫瘤標志物、胸片、尿酸、超生檢查項目。
“主要還是為患者考慮,并不是所有的社區(qū)衛(wèi)生服務站都不做清創(chuàng)消毒,要視社區(qū)衛(wèi)生服務站的具體的、實際的情況而定。如果具備做的條件、開設了外科 ,那么它就可以做。如果不具備做清創(chuàng)處理的物質(zhì)和人員條件,那么它是不應該也是不可以做的。”陳先生說:“如果是全科醫(yī)療,復雜的清創(chuàng)可能處理不了,但一些簡單的清創(chuàng)應該是可以做的。”對于亢家莊社區(qū)衛(wèi)生服務站工作人員所稱的“不讓辦理兒科”的規(guī)定,陳先生表示了否認:“沒有這樣的規(guī)定。”陳先生同時表示會對此事進行進一步的落實反饋。城市信報/信網(wǎng)記者 張越
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