“生孩子猶如闖鬼門關(guān)”，這句“老話”在30歲產(chǎn)婦安女士（化名）的分娩過程中，成為了驚心動魄的現(xiàn)實(shí)。就在分娩進(jìn)入最后沖刺時(shí)刻，胎頭已露，就差“臨門一腳”的節(jié)骨眼上，產(chǎn)婦突發(fā)劇烈頭痛昏迷！面對突發(fā)的險(xiǎn)情，青島市婦女兒童醫(yī)院第一時(shí)間排除產(chǎn)科并發(fā)癥并啟動危重孕產(chǎn)婦應(yīng)急搶救預(yù)案：3分鐘完成手術(shù)室緊急轉(zhuǎn)運(yùn)，5分鐘成功娩出新生兒，20分鐘確診腦出血、腦疝形成，不到2小時(shí)順利完成開顱保命手術(shù)…… 醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)爭分奪秒、環(huán)環(huán)相扣，以極速的應(yīng)急響應(yīng)、無縫銜接的多學(xué)科協(xié)作，打響了與死神賽跑的生命保衛(wèi)戰(zhàn)，拼盡全力守護(hù)母嬰平安，生動踐行了“敬佑生命、救死扶傷”的醫(yī)者使命。

分娩沖刺時(shí)，第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)險(xiǎn)情

那是一個(gè)尋常的午后，青島市婦女兒童醫(yī)院產(chǎn)房內(nèi)暖意融融。孕40周的安女士在產(chǎn)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)及家人的陪伴下，正全力推進(jìn)經(jīng)陰道試產(chǎn)，滿心期盼著新生命的降臨。此前，安女士的產(chǎn)檢全程順利，僅存在妊娠期糖尿病、胎兒臍帶繞頸一周的情況，無其他明顯高危因素。

在專業(yè)團(tuán)隊(duì)的全程監(jiān)護(hù)下，安女士的第一產(chǎn)程（從規(guī)律宮縮至宮口全開的階段）進(jìn)展平穩(wěn)，各項(xiàng)指標(biāo)均在正常范圍。然而，就在第二產(chǎn)程宮口開全、胎兒已露頭，距離分娩僅“臨門一腳”的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)，險(xiǎn)情毫無預(yù)兆地發(fā)生了！

安女士突然劇烈頭痛，產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員立即上前查看，短短數(shù)秒內(nèi)，產(chǎn)婦便陷入昏迷，呼之不應(yīng)，雙側(cè)瞳孔呈現(xiàn)不等大的危急體征，生命警報(bào)瞬間拉響。

即刻啟動應(yīng)急預(yù)案，3分鐘轉(zhuǎn)至手術(shù)室

“產(chǎn)婦昏迷！立即啟動危重孕產(chǎn)婦搶救預(yù)案！”醫(yī)院產(chǎn)安辦快速啟動應(yīng)急搶救流程。

一方面，在場的產(chǎn)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)瞬間進(jìn)入戰(zhàn)時(shí)狀態(tài)：維持原有靜脈通路、快速進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、協(xié)調(diào)手術(shù)室準(zhǔn)備…… 一系列搶救動作緊張而有序地展開，僅用3分鐘，安女士便被安全轉(zhuǎn)運(yùn)至手術(shù)室，為后續(xù)救治贏得了關(guān)鍵時(shí)間。

另一方面，神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科、成人綜合內(nèi)科等專家火速趕往手術(shù)室；輸血科、影像科、檢驗(yàn)科同步開啟綠色通道，為手術(shù)保駕護(hù)航。一場多學(xué)科協(xié)作的生命保衛(wèi)戰(zhàn)就此打響。

當(dāng)機(jī)立斷， 5分鐘“搶”出新生兒

此時(shí)，手術(shù)室已全員待命。考慮到產(chǎn)婦病情危急，若不盡快娩出胎兒，母嬰雙方風(fēng)險(xiǎn)將持續(xù)升高。

產(chǎn)科主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)?wèi){借豐富的危重癥分娩救治經(jīng)驗(yàn)，當(dāng)機(jī)立斷，決定實(shí)施會陰側(cè)切聯(lián)合低位產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)。

僅用5分鐘，一個(gè)7斤重的男嬰順利娩出。新生兒 Apgar評分（用于評估新生兒出生后即刻健康狀況的標(biāo)準(zhǔn)）為10分。

20分鐘確診病情，開顱手術(shù)力挽狂瀾

新生兒平安，救治團(tuán)隊(duì)緊急完善產(chǎn)婦頭顱CT檢查，結(jié)果顯示左側(cè)額頂顳枕部硬膜下血腫、腦疝形成。這一診斷意味著產(chǎn)婦顱內(nèi)壓力急劇增高，腦組織受壓移位，若不及時(shí)手術(shù)清除血腫、減壓止血，將在短時(shí)間內(nèi)危及生命。

手術(shù)團(tuán)隊(duì)迅速制定手術(shù)方案，“硬膜下血腫清除術(shù) + 去骨瓣減壓術(shù) + 內(nèi)鏡輔助探查術(shù)”迅速展開。

術(shù)中可見產(chǎn)婦硬膜呈深藍(lán)色，顱內(nèi)張力顯著增高，團(tuán)隊(duì)果斷切開硬膜，迅速清除硬膜下血腫約100ml。進(jìn)一步探查發(fā)現(xiàn)，左側(cè) Labbe 靜脈（大腦表面重要引流靜脈）出血洶涌，手術(shù)團(tuán)隊(duì)?wèi){借精湛的顯微操作技術(shù)，精準(zhǔn)找到出血點(diǎn)，徹底清除殘余血腫并妥善止血。經(jīng)過一番奮戰(zhàn)，手術(shù)順利完成。安女士的生命體征漸趨平穩(wěn)，顱內(nèi)壓逐步恢復(fù)正常，這場與死神的較量，暫時(shí)告一段落。

24小時(shí)特級護(hù)理，母嬰平安出院

術(shù)后，安女士被轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室接受24小時(shí)特級護(hù)理。醫(yī)院組建由產(chǎn)科中心、神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科、營養(yǎng)科、中醫(yī)科等多學(xué)科專家組成的團(tuán)隊(duì)，制定個(gè)性化方案，術(shù)后第二天安女士便恢復(fù)了神志。

這一變化給了大家信心，團(tuán)隊(duì)繼續(xù)嚴(yán)密監(jiān)測顱內(nèi)壓及全身各項(xiàng)指標(biāo)，每一個(gè)環(huán)節(jié)都做到精準(zhǔn)施策、無縫銜接。

在精心治療與護(hù)理下，安女士一點(diǎn)點(diǎn)好轉(zhuǎn)，顏面水腫漸漸消退，肢體功能逐步恢復(fù)，會陰切口愈合良好，寶寶也在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的照護(hù)下健康成長。近日，安女士與寶寶一同順利出院。

從險(xiǎn)情突發(fā)時(shí)的極速響應(yīng)，到多學(xué)科專家的火速集結(jié)；從精準(zhǔn)高效的手術(shù)治療，到術(shù)后系統(tǒng)全面的康復(fù)護(hù)理，每一個(gè)環(huán)節(jié)都凝結(jié)著醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的專業(yè)素養(yǎng)、默契配合與責(zé)任擔(dān)當(dāng)。此次搶救成功，再次彰顯了青島市婦女兒童醫(yī)院救治危重孕產(chǎn)婦的過硬實(shí)力！未來，醫(yī)院將繼續(xù)堅(jiān)守母嬰安全底線，持續(xù)完善急危重癥救治體系，精進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，優(yōu)化服務(wù)流程，以更迅捷的反應(yīng)、更精湛的技術(shù)、更精細(xì)的照護(hù)，為孕產(chǎn)婦與新生兒的生命健康保駕護(hù)航。文/通訊員 畢乙賀 記者 叢黎