青島市海慈中醫(yī)醫(yī)療集團最新引進光子計數(shù)CT，即將投入臨床使用。作為CT領(lǐng)域的革命性突破成果，該設(shè)備憑借成像原理的根本性革新，為心腦血管、腫瘤、神經(jīng)等多系統(tǒng)疾病的精準診療提供全新技術(shù)支撐，推動影像診斷邁入精準化新高度。

技術(shù)革命：從模糊影像到光子級精準成像

傳統(tǒng)CT成像依賴能量積分探測器，X射線需經(jīng)過“可見光轉(zhuǎn)換—電信號轉(zhuǎn)換”的間接過程，不可避免存在信息損失。

光子計數(shù)CT采用半導體碲化鎘探測器，實現(xiàn)了對單個X射線光子的直接識別與計數(shù)，可精準讀取每個光子的真實能量，完成了CT成像原理的根本性變革。

這種直接探測方式大幅提升X射線利用率，有效規(guī)避信號串擾、能量損失及電子噪聲問題，空間分辨率達到110微米，是傳統(tǒng)CT的五倍?；谶@一優(yōu)勢，該設(shè)備可精準評估鈣化血管狹窄程度、支架術(shù)后血管內(nèi)腔狀態(tài)，實現(xiàn)無限制心臟成像；同時在肺部檢查、腫瘤成像中，能清晰呈現(xiàn)傳統(tǒng)CT難以識別的細小結(jié)構(gòu)，為心腦血管、呼吸、神經(jīng)等系統(tǒng)疾病的診療提供可靠影像學依據(jù)。

三大核心突破，重塑CT診斷價值

亞毫米級超高清成像是首要突破。110微米的空間分辨率可清晰呈現(xiàn)冠狀動脈斑塊成分、肺間質(zhì)細微網(wǎng)格，甚至人體最小的聽小骨結(jié)構(gòu)。臨床數(shù)據(jù)顯示，其對內(nèi)耳直徑僅0.4毫米的鐙骨假體可視化效果顯著優(yōu)于傳統(tǒng)設(shè)備，為耳鼻喉科精準診療提供全新技術(shù)工具。

超低劑量掃描提升臨床適用性，在保證圖像質(zhì)量的前提下，輻射劑量降低，冠脈成像輻射劑量最高可降低90%，尤其適合兒童、青少年及需多次復查的患者，兼顧診斷精準性與醫(yī)療安全性。

多維度能譜分析實現(xiàn)精準物質(zhì)分離，可有效區(qū)分血管內(nèi)碘對比劑與血管壁鈣化，精準識別易損斑塊成分，為臨床提供遠超傳統(tǒng)CT的診斷信息，助力疾病早期篩查與精準分型。

心血管領(lǐng)域：冠心病診療的技術(shù)革新方向

在心血管診療領(lǐng)域，光子計數(shù)CT能夠優(yōu)化傳統(tǒng)診療路徑。傳統(tǒng)CT對冠脈鈣化嚴重患者的管腔狹窄評估特異度較低，難以形成明確診斷；而光子計數(shù)CT憑借超高分辨率與能量成像能力，可清晰識別鈣化、斑塊等病變征象，消除鈣化暈狀偽影導致的假性狹窄，顯著提升評估準確度。

針對冠狀動脈支架植入術(shù)后患者，傳統(tǒng)CT因空間分辨率限制，難以評估≤3mm小直徑支架的腔內(nèi)狀態(tài)；光子計數(shù)CT可清晰顯示支架金屬網(wǎng)格結(jié)構(gòu)、腔內(nèi)情況及周圍組織，實現(xiàn)無創(chuàng)隨訪評估。此外，該設(shè)備融合雙源架構(gòu)與光子計數(shù)探測器優(yōu)勢，全面提升肺部篩查、全身大血管檢查等速度，還能實現(xiàn)單心動周期心臟成像。檢查過程中對行動不便的老年人及幽閉恐懼癥患者更具友好性，同時可獲取數(shù)倍于傳統(tǒng)CT的診斷信息，有望成為嚴重冠脈鈣化狹窄、支架內(nèi)再狹窄評估的重要標準，減少因影像模糊導致的重復檢查。

全身多系統(tǒng)應用，精準捕捉微小病灶

光子計數(shù)CT的臨床價值覆蓋全身多系統(tǒng)。在肺部診療中，可實現(xiàn)微米級肺間質(zhì)可視化，清晰發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)CT難以識別的早期間質(zhì)性病變；在骨骼肌肉系統(tǒng)，能精準呈現(xiàn)骨質(zhì)細節(jié)，識別隱匿骨折與骨髓內(nèi)微小病灶，同時減少金屬植入物周圍偽影；針對腹部疾病，可清晰顯示腎腫瘤微小滋養(yǎng)動脈，實現(xiàn)胰腺導管內(nèi)微小腫瘤的精準診斷，其能量灌注掃描功能還為腫瘤評估提供全新視角；在頭頸部，不僅能清晰呈現(xiàn)聽小骨細微結(jié)構(gòu)，還可完成眼動脈及顱內(nèi)微小血管的精細成像，為腦血管疾病診斷提供有力支撐。文/通訊員 李均雁 記者 叢黎