每逢佳節(jié)，各類堅(jiān)果便成了餐桌上的“常客”。而因誤食堅(jiān)果不慎嗆入氣道的幼兒意外，也隨之而來。剛剛過去的元旦假期，當(dāng)人們沉浸在節(jié)日的喜悅氛圍中時(shí)，青島市婦女兒童醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員爭分奪秒，成功救治了一名氣道異物患兒。

幼兒“偷吃”堅(jiān)果，咳嗽不止

元旦當(dāng)天，青島市婦女兒童醫(yī)院急診科沖進(jìn)來一陣急促的腳步聲。一位家長懷抱著一個(gè)幼兒，焦急地向護(hù)士臺(tái)求助。

據(jù)家長回憶，跨年夜全家歡聚，準(zhǔn)備了各類堅(jiān)果慶祝新年。3歲的寶貝悅悅（化名）趁家長不注意，抓起堅(jiān)果就往嘴里塞，一口還沒咽下就猛地嗆咳起來。瞬間，孩子臉色漲紅，隨后逐漸青紫，呼吸也變得急促。

慌亂中，家長趕緊拍打孩子后背，悅悅先后嘔吐了兩次，經(jīng)過十多分鐘的緊急處理，孩子的呼吸才慢慢平穩(wěn)，臉色也恢復(fù)了紅潤。

家長以為危險(xiǎn)已經(jīng)過去，可夜間悅悅睡得很不踏實(shí)，被一陣陣的咳嗽驚醒。越想越擔(dān)心的家長，第二天一早便帶孩子前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，醫(yī)生檢查后建議立即轉(zhuǎn)至青島市婦女兒童醫(yī)院就診，于是全家驅(qū)車一個(gè)多小時(shí)趕到。

爭分奪秒取出，家長直呼“后怕”

急診科醫(yī)生結(jié)合病史和癥狀，高度懷疑悅悅氣道內(nèi)有異物，當(dāng)即安排緊急 CT 檢查。檢查結(jié)果印證了醫(yī)生的判斷：孩子的主支氣管、左肺下葉部分支氣管、右肺下葉部分支氣管閉塞，需要緊急取出。

悅悅被緊急收入呼吸科，科室團(tuán)隊(duì)迅速完善相關(guān)檢查，一場與時(shí)間賽跑的手術(shù)在內(nèi)鏡中心展開。

在麻醉團(tuán)隊(duì)的專業(yè)護(hù)航下，呼吸科醫(yī)生手持纖細(xì)的支氣管鏡，小心翼翼地深入悅悅的呼吸道探查，分別在左主支氣管、右下葉支氣管發(fā)現(xiàn)了白色的嵌頓異物，堵塞了大部分管腔。

憑借豐富的經(jīng)驗(yàn)和精湛的技術(shù)，手術(shù)團(tuán)隊(duì)耗時(shí)40分鐘終將異物全部順利取出，原來是花生碎！

回想起驚險(xiǎn)的遭遇，家長直呼“后怕”，再三向醫(yī)護(hù)人員道謝。

術(shù)后，悅悅的咳嗽、喘息癥狀明顯緩解，目前已順利出院。

健康提醒

氣道異物兇險(xiǎn)急，3歲以下要當(dāng)心

兒童氣道異物是兒科常見急癥，多發(fā)生在 3 歲以下兒童，其中 1-2 歲幼兒為發(fā)病高峰。由于這個(gè)年齡段的孩子吞咽功能尚未發(fā)育健全，咀嚼能力較弱，且好奇心強(qiáng)、好動(dòng)，在進(jìn)食或玩耍時(shí)容易將食物或小物件誤吸入氣管內(nèi)。

異物進(jìn)入支氣管后，短時(shí)間內(nèi)會(huì)引發(fā)劇烈咳嗽、呼吸急促、喘息等癥狀，若異物長時(shí)間滯留，會(huì)導(dǎo)致支氣管黏膜損傷、發(fā)炎，引發(fā)發(fā)熱、咳痰等癥狀，嚴(yán)重時(shí)甚至造成肺部感染、肺不張，危及生命。

青島市婦女兒童醫(yī)院專家提醒，兒童氣道異物關(guān)鍵在于預(yù)防，家長們務(wù)必提高警惕：

給孩子養(yǎng)成良好的就餐習(xí)慣，避免大喊大叫、哭鬧或跑跳，家長也不要在孩子進(jìn)食時(shí)逗笑、訓(xùn)斥，防止誤吸；

喂食時(shí)盡量將食物切成細(xì)小塊狀，確保易于吞咽，避免給孩子吃整塊、過硬或過黏的食物；

3 歲以下兒童禁止食用花生、瓜子、核桃等堅(jiān)果，以及果凍、QQ糖等易發(fā)生嗆咳的食物；不要給孩子玩大頭針、鐵釘、硬幣、別針、小鋼珠等細(xì)小物品，同時(shí)加強(qiáng)看護(hù)，防止孩子隨手抓取異物放入口中。

若不慎發(fā)生異物嗆入情況，切勿盲目拍打后背或用手摳挖，應(yīng)立即采用海姆立克急救法，并第一時(shí)間就醫(yī)。文/通訊員 畢乙賀 記者 叢黎