鼻塞幾乎是每個(gè)孩子都要渡的劫，很多家長(zhǎng)會(huì)想當(dāng)然地將其與鼻炎劃等號(hào)，其實(shí)不然。近日，青島市婦女兒童醫(yī)院耳鼻喉科接診了一例反復(fù)鼻塞半年的患兒，竟是一枚6厘米長(zhǎng)的鼻息肉堵住了通道！最終在鼻內(nèi)鏡下完整切除，孩子重獲呼吸自由。

“孩子這鼻子堵得太難受了，整晚翻來(lái)覆去，平躺就憋醒！”說(shuō)起兒子嘉嘉（化名）的“老毛病”，家長(zhǎng)滿面愁容。

6歲的嘉嘉反復(fù)鼻塞半年多了，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院一直按鼻炎治療，噴鼻劑、口服藥換了好幾輪，癥狀卻時(shí)好時(shí)壞。尤其降溫后一場(chǎng)感冒，鼻塞突然加重，晚上睡覺被鼻子憋得呼嚕聲震天，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)憋得驚醒哭鬧，家長(zhǎng)心急如焚。經(jīng)多方打聽，慕名找到青島市婦女兒童醫(yī)院耳鼻喉科主任于海玲。“我們懷疑是腺樣體肥大，是不是得做手術(shù)？” 家長(zhǎng)帶著預(yù)設(shè)的答案前來(lái)，檢查結(jié)果并非如此。

首先，喉鏡檢查發(fā)現(xiàn)并非單純的腺樣體問題，進(jìn)一步的 CT 檢查揭開謎底 ，嘉嘉右側(cè)鼻腔里藏著一個(gè)碩大的息肉，正是這個(gè)“不速之客”堵塞了鼻腔，導(dǎo)致了這些不適癥狀。

鼻息肉是鼻腔黏膜長(zhǎng)期受炎癥刺激形成的良性增生組織，常見誘因包括慢性鼻炎、鼻竇炎反復(fù)發(fā)作、過敏性鼻炎持續(xù)刺激，部分還與家族遺傳、空氣污染有關(guān)。

與普通鼻炎的間歇性鼻塞不同，鼻息肉引起的鼻塞多為持續(xù)性加重，還可能伴隨膿涕（甚至帶血絲）、嗅覺減退、頭痛、打鼾、睡眠呼吸暫停等癥狀，長(zhǎng)期張口呼吸還可能導(dǎo)致 “腺樣體面容”，影響孩子面部發(fā)育。可藥物、清洗鼻腔治療，嚴(yán)重需要手術(shù)。

“這么大的兒童鼻息肉非常罕見！”手術(shù)團(tuán)隊(duì)決定采用鼻內(nèi)鏡下鼻腔腫物切除術(shù)。術(shù)中可見一“荔枝肉”樣的白色腫物，占據(jù)了整個(gè)右側(cè)鼻腔，根部深且牢固，不同于普通鼻息肉可從鼻腔直接取出，此次直接牽拉可能損傷鼻黏膜。

手術(shù)團(tuán)隊(duì)小心剝離息肉，再?gòu)谋乔挥汕跋蚝笸疲罱K通過口腔將其完整掏出，足足有6厘米大。術(shù)后，嘉嘉恢復(fù)很快，如今鼻子終于通暢，喘氣順溜了。

健康提醒

青島市婦女兒童醫(yī)院耳鼻喉科專家提醒，兒童鼻腔結(jié)構(gòu)特殊，鼻塞不等于鼻炎，早期明確診斷是避免病情加重的關(guān)鍵。如果孩子出現(xiàn)以下情況，切勿盲目按鼻炎治療，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)：

鼻塞持續(xù)超過 1 個(gè)月，用藥后無(wú)改善；

伴隨膿涕、鼻涕帶血、嗅覺下降；

夜間打鼾嚴(yán)重、頻繁憋醒；

出現(xiàn)耳悶、耳鳴、聽力下降；

長(zhǎng)期張口呼吸，面部發(fā)育異常。

文/通訊員 畢乙賀 記者 叢黎