原標(biāo)題：別讓異尖線蟲(chóng)“爬”上餐桌！青島市疾控中心提醒→

生魚(yú)片美滋滋，自帶煙火氣的熏鲅魚(yú)、烤魷魚(yú)更是香氣撲鼻，外焦里嫩的口感令人欲罷不能。生食海味，熏魚(yú)、烤魚(yú)等內(nèi)部加工的溫度不夠高，潛藏的一個(gè)容易被忽略的健康殺手——異尖線蟲(chóng)就會(huì)悄然“爬”上食客的餐桌。

青島市與日本、韓國(guó)隔黃海相望，飲食、商業(yè)、文化、旅游等交流頻繁，且日韓兩國(guó)向來(lái)就有食魚(yú)生的習(xí)慣，飲食文化對(duì)我市滲透明顯。近日，記者從市疾控中心獲悉，近年來(lái)喜食生魚(yú)或熏魚(yú)、烤魚(yú)等海產(chǎn)品的人數(shù)漸增，這部分人感染異尖線蟲(chóng)病的潛在風(fēng)險(xiǎn)正在不斷攀升。

市疾控中心專家柳素珍介紹，異尖線蟲(chóng)是一類成蟲(chóng)寄生于海棲哺乳動(dòng)物如鯨、海豚、海豹等的胃部，幼蟲(chóng)寄生于某些海棲魚(yú)類的線蟲(chóng)，在人體寄生的蟲(chóng)體均為Ⅲ期幼蟲(chóng)，體長(zhǎng)約13.5到30毫米，頭端較尾端尖細(xì)。人是該蟲(chóng)的非正常宿主，當(dāng)食用生的或未煮熟的含活異尖線蟲(chóng)Ⅲ期幼蟲(chóng)的海魚(yú)或海產(chǎn)軟體動(dòng)物后會(huì)引起異尖線蟲(chóng)病，本病屬于魚(yú)源性寄生蟲(chóng)病，幼蟲(chóng)可寄生于人體消化道的各個(gè)部位，亦可引起內(nèi)臟幼蟲(chóng)移行癥。

異尖線蟲(chóng)病對(duì)人類健康的影響主要有兩方面：破壞消化道和導(dǎo)致過(guò)敏?；铙w異尖線蟲(chóng)幼蟲(chóng)一旦進(jìn)入人體消化道，便展現(xiàn)出驚人的破壞力，通常在進(jìn)食后數(shù)小時(shí)內(nèi)爆發(fā)，它們四處游走，可鉆入膽道或消化道內(nèi)壁黏膜，誘發(fā)急性炎癥反應(yīng)，造成消化道嚴(yán)重?fù)p壞。蟲(chóng)體及其分泌物還會(huì)引發(fā)人體的過(guò)敏反應(yīng)，主要癥狀為：水腫、風(fēng)疹、呼吸障礙、甚至休克。

異尖線蟲(chóng)病的臨床癥狀因感染蟲(chóng)體數(shù)量多少不同而輕重不一：輕度感染僅表現(xiàn)為胃腸不適、輕微腹痛；重度感染表現(xiàn)為突發(fā)上腹部劇痛，伴惡心、嘔吐和腹瀉；個(gè)別病例表現(xiàn)出蟲(chóng)體穿透胃壁導(dǎo)致胃穿孔，甚至移行至其他器官。

生食海魚(yú)或海產(chǎn)軟體動(dòng)物病史及典型臨床癥狀是重要的臨床診斷依據(jù)，確診本病的主要依據(jù)是從胃內(nèi)檢獲幼蟲(chóng)。纖維內(nèi)鏡檢查是胃異尖線蟲(chóng)病最有效的診斷方法，蟲(chóng)體多在胃大彎側(cè)發(fā)現(xiàn)。X線檢查胃異尖線蟲(chóng)病的特征為縱向胃壁皺褶腫脹，有時(shí)可見(jiàn)幼蟲(chóng)呈線性陰影。腸異尖線蟲(chóng)病可采用病理組織學(xué)檢查，其主要特征是以黏膜下層為中心的伴有大量嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)的蜂窩織炎和嗜酸性肉芽腫。

蟲(chóng)體主要寄生于人體胃腸壁，患者發(fā)病急驟，由于癥狀酷似急性闌尾炎或胃穿孔等外科急腹癥，臨床上極易誤診為胃痛、腹痛、急性胃腸炎或食物中毒等疾病。更棘手的是，目前尚無(wú)治療異尖線蟲(chóng)病的特效藥物，只能用纖維胃鏡檢查并將蟲(chóng)體取出。

自1960年首次在荷蘭報(bào)道人體異尖線蟲(chóng)病以來(lái)，全球五大洲均有病例報(bào)告，其中大多數(shù)病例來(lái)自日本、荷蘭、英國(guó)、法國(guó)、德國(guó)以及太平洋地區(qū)有食用生魚(yú)習(xí)慣的國(guó)家。我國(guó)北部灣、東海、黃海、渤海、遼河及黑龍江的魚(yú)類不同程度受到異尖線蟲(chóng)幼蟲(chóng)的感染，2013年QIN等報(bào)道了我國(guó)首例異尖線蟲(chóng)病。青島市具有綿長(zhǎng)的海岸線，海魚(yú)種類豐富，沿海碼頭捕撈的鮮活海魚(yú)檢測(cè)結(jié)果顯示，異尖線蟲(chóng)幼蟲(chóng)感染的魚(yú)種較多，其中石鰈魚(yú)、石甲魚(yú)、鲅魚(yú)、鮟鱇魚(yú)、兔子魚(yú)、太平洋真鱈等海魚(yú)體內(nèi)異尖線蟲(chóng)Ⅲ期幼蟲(chóng)的感染率和感染度均較高。

市疾控中心建議，要倡導(dǎo)健康的飲食習(xí)慣，改變生食或半生食海魚(yú)及其制品的不良習(xí)慣，是預(yù)防本病的關(guān)鍵。異尖線蟲(chóng)主要感染海魚(yú)內(nèi)臟，肌肉中也有檢出，因此喜生食魚(yú)肝、魚(yú)子、生拌魚(yú)片等人群存在感染異尖線蟲(chóng)的極大風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)新購(gòu)回的海魚(yú)建議立即徹底清除內(nèi)臟，對(duì)可食用的臟器要認(rèn)真檢查有無(wú)異尖線蟲(chóng)感染并充分加熱后食用。

專家提醒，當(dāng)美食遇到異尖線蟲(chóng)威脅時(shí)，最有效的防御武器是溫度控制。比如加熱滅殺，海魚(yú)烹飪方法以熱加工為主，溫度達(dá)到60℃以上，持續(xù)1到2分鐘。對(duì)于適合生食或者半生食的品種，要在零下35℃冷凍15小時(shí)或零下23℃下冷凍至少7天后方可食用。（青島日?qǐng)?bào)/觀海新聞?dòng)浾?黃飛）