原標(biāo)題：對(duì)于烈性傳染病，這些科學(xué)防控知識(shí)要了解！市疾控中心專(zhuān)家詳解科學(xué)防控鼠疫

近期，內(nèi)蒙古錫林郭勒盟蘇尼特右旗報(bào)告3例鼠疫確診病例，系同一家庭共同居住人員。密切接觸者均已按要求及時(shí)進(jìn)行隔離管控，均未出現(xiàn)異常情況。今天，青島市疾控中心發(fā)布提醒，鼠疫為烈性傳染病，青島雖然不是鼠疫疫源地，但市民應(yīng)該了解相關(guān)科學(xué)防控知識(shí)。

什么是鼠疫？鼠疫是一種古老的烈性傳染病，曾被稱(chēng)為黑死病，是由鼠疫耶爾森氏菌引起的自然疫源性疾病，多由鼠蚤傳播。鼠疫在世界歷史上曾有多次大流行，傳染性強(qiáng)、病死率高、傳播速度快?，F(xiàn)在，在科學(xué)防控的基礎(chǔ)上，全球絕大多數(shù)地區(qū)鼠疫被得到有效監(jiān)測(cè)與控制。鼠疫是國(guó)際檢疫傳染病，也是我國(guó)《傳染病防治法》規(guī)定的甲類(lèi)傳染病。

鼠疫的傳染源有哪些？

首先是鼠疫染疫動(dòng)物，自然感染鼠疫的動(dòng)物都可以作為人間鼠疫的傳染源，最主要的傳染源是嚙齒類(lèi)動(dòng)物如鼠類(lèi)、旱獺等，野生食肉類(lèi)動(dòng)物（狐貍、狼、猞猁、鼬等）、野生偶蹄類(lèi)動(dòng)物（黃羊、巖羊、馬鹿等）、家畜（犬、貓、藏系綿羊等）也可感染鼠疫。 其次是鼠疫患者，主要是肺鼠疫患者，在疾病早期即具有傳染性。敗血型鼠疫、腺腫發(fā)生破潰的腺鼠疫患者等也可作為傳染源。

鼠疫的傳播途徑有哪些呢？

首先是媒介傳播，主要是通過(guò)跳蚤吸血傳播。 其次是接觸傳播，人類(lèi)通過(guò)獵捕、宰殺、剝皮及食肉等方式直接接觸染疫動(dòng)物時(shí)，細(xì)菌可以通過(guò)手部傷口進(jìn)入人體，經(jīng)淋巴管或血液引起腺鼠疫或敗血型鼠疫。這種直接接觸感染甚至可以通過(guò)非常細(xì)小的傷口形成感染，如手指的倒刺等。 第三是飛沫傳播，肺鼠疫患者呼吸道分泌物中含有大量鼠疫菌，患者通過(guò)呼吸、咳嗽便將鼠疫菌排入周?chē)諝庵?，形成?xì)菌微粒及氣溶膠感染他人。接觸肺部感染的染疫動(dòng)物，如感染鼠疫的狗、貓等，也可以直接經(jīng)呼吸道感染，引起原發(fā)性肺鼠疫。

專(zhuān)家介紹，鼠疫潛伏期一般為1至6天，個(gè)別病例可達(dá)8至9天。感染鼠疫菌以后，臨床可表現(xiàn)為腺鼠疫、肺鼠疫及敗血型鼠疫等類(lèi)型。腺鼠疫最為常見(jiàn)，通常表現(xiàn)為發(fā)熱和局部淋巴結(jié)腫大，治愈率高。肺鼠疫常表現(xiàn)為高熱、咳嗽、胸悶、呼吸困難、咳血，由于起病急，病情進(jìn)展快，如得不到及時(shí)治療，病死率高。敗血型鼠疫癥狀也較為嚴(yán)重，預(yù)后較差。其他類(lèi)型，如皮膚鼠疫、眼鼠疫、腸鼠疫、腦膜炎型鼠疫等相對(duì)少見(jiàn)。“發(fā)病前10天內(nèi)曾到過(guò)鼠疫流行區(qū)，或接觸過(guò)鼠疫病人，一旦出現(xiàn)可疑癥狀，應(yīng)立即做好防護(hù)措施就診，確診或疑似的病人，就地隔離治療。”專(zhuān)家說(shuō)，鼠疫是古老的細(xì)菌性傳染病，臨床上可以使用多種有效抗生素進(jìn)行治療。病人如果能夠早期就診，并得到規(guī)范有效治療，治愈率高。

鼠疫的預(yù)防措施有哪些呢？

滅鼠、滅蚤，保護(hù)易感人群是預(yù)防鼠疫的主要措施。首先應(yīng)控制傳染源。消滅動(dòng)物傳染源，廣泛開(kāi)展滅鼠運(yùn)動(dòng)；旱獺在某些地區(qū)是重要傳染源，也應(yīng)做好控制工作。對(duì)疑似或確診病例堅(jiān)持就地、就近隔離治療原則，對(duì)疑似或確診病例分別予以單間隔離。同時(shí)應(yīng)對(duì)直接接觸者在單獨(dú)隔離狀態(tài)下進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀(guān)察。其次要切斷傳播途徑，徹底滅蚤，減少被叮咬的機(jī)會(huì)，避免接觸染病或死亡動(dòng)物。疫區(qū)實(shí)行“三報(bào)三不”制度。“三報(bào)”：報(bào)告病死鼠、報(bào)告疑似鼠疫病人、報(bào)告不明原因的高熱病人和急死病人。“三不”：不私自捕獵疫源動(dòng)物、不剝食疫源動(dòng)物、不私自攜帶疫源動(dòng)物及其產(chǎn)品出疫區(qū)。第三要加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，參與治療或進(jìn)入疫區(qū)的人員必須做好防護(hù)。

市民應(yīng)如何做好個(gè)人防護(hù)呢？

專(zhuān)家建議，市民外出旅游時(shí)盡量避免和野生動(dòng)物接觸，做好防蚤叮咬，通過(guò)使用驅(qū)避劑、減少軀體暴露，避免被蚤叮咬，不私自捕獵、食用野生動(dòng)物；避免與患有鼠疫的病人接觸，與鼠疫病例密切接觸的人員，應(yīng)遵循轄區(qū)疾控機(jī)構(gòu)的管理；若曾去過(guò)疫區(qū)或密切接觸了鼠疫患者，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、淋巴結(jié)腫大等任一癥狀時(shí)，應(yīng)立即做好防護(hù)措施到附近醫(yī)院就診，并主動(dòng)告知接診醫(yī)生自己的疫區(qū)旅游活動(dòng)史；養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，是做好各種傳染病包括鼠疫防護(hù)有效的措施，應(yīng)該勤洗手，盡量避免去人群擁擠的場(chǎng)所，做好居住環(huán)境周?chē)l(wèi)生和滅鼠，滅家鼠時(shí)居室要同時(shí)滅蚤，對(duì)家養(yǎng)貓、狗實(shí)施滅蚤。

（青島日?qǐng)?bào)/觀(guān)海新聞?dòng)浾?黃飛）