原標題：青島參保人員外出就醫(yī)更有“醫(yī)靠”

7日下午，市政府新聞辦舉行新聞發(fā)布會，介紹了青島市跨省異地就醫(yī)直接結算政策。今年以來，青島市醫(yī)保局深化作風能力，優(yōu)化營商環(huán)境，在提高保障待遇、優(yōu)化經辦流程、提升醫(yī)保服務等方面發(fā)力，提高臨時異地就醫(yī)報銷比例，精簡備案流程，拓展備案渠道，擴大異地就醫(yī)直接結算醫(yī)療機構覆蓋面，實現住院、門診慢特病、普通門診醫(yī)療費省內、跨省雙向聯網結算，讓青島市參保人外出就醫(yī)更有“醫(yī)靠”、外地參保人來青就醫(yī)更加便捷。今年1-6月份，已保障青島參保人外出就醫(yī)25.7萬人次，醫(yī)保報銷醫(yī)療費7.7億元；為外地來青就醫(yī)人員直接結算42.6萬人次，結算醫(yī)療費總額20.1億元。

做好異地就醫(yī)結算工作，是方便群眾異地就醫(yī)、減輕群眾墊付壓力、促進人口流動、提升醫(yī)保服務獲得感的有力舉措。為此，青島堅持“政策調整待遇先行”，提高臨時異地就醫(yī)人員的報銷比例，由原來的最多降低25%調整到只降低5%。青島市參保人異地就醫(yī)，臨時備案人員在備案地發(fā)生的住院和門診慢特病醫(yī)療費用，基本醫(yī)療保險基金和大病醫(yī)療保險資金支付比例比本市同級醫(yī)療機構降低5個百分點，不影響參保地就醫(yī)及醫(yī)保待遇。長期備案人員在備案地發(fā)生的住院和門診慢特病醫(yī)療費用，享受與本市就醫(yī)相同的醫(yī)保報銷比例。

好的待遇政策要落到實處，還需要好的經辦措施。市醫(yī)保局通過“三精簡、兩放開、一統用”進一步簡化異地經辦流程。“三精簡”即精簡分類，異地就醫(yī)人員分類由七類變?yōu)閮深悾瑢⒃瓉淼漠惖匕仓猛诵萑藛T、常駐異地工作人員、長期異地居住人員三類整合為“異地長期居住人員”；將異地轉診人員、異地未轉診人員、異地急診、回戶籍地治療人員四類歸并為“臨時外出就醫(yī)人員”。群眾更易理解和區(qū)分，辦理異地就醫(yī)備案更方便。精簡備案材料，由過去需要提供工作證明、居住證明、急診證明等材料變?yōu)楝F在“零材料”承諾制辦理。精簡辦理流程，由過去需要三級醫(yī)院醫(yī)生開具轉診證明變?yōu)楝F在手機備案自助開通異地就醫(yī)業(yè)務。“兩放開”即放開備案醫(yī)療機構限制，由過去只能備案到一家定點醫(yī)院變成放開到備案地市所有定點醫(yī)療機構。“一統用”即住院、普通門診和門診慢病共用一條異地備案信息，無需重復備案。

與此同時，青島還積極拓展異地聯網結算醫(yī)療機構覆蓋范圍，方便異地參保患者來青島市就醫(yī)。截至目前，全市376家定點醫(yī)院全部開通跨省住院業(yè)務，740家機構開通門診慢特病費用跨省異地就醫(yī)直接結算，1358家定點醫(yī)療機構開通普通門診費用跨省異地就醫(yī)直接結算，跨省直接結算醫(yī)療機構開通家數列全省第一，系統結算暢通率達到100%。

為方便異地就醫(yī)患者更便捷享受相關政策福利，青島推出了一系列切實有效的服務舉措。其中，在豐富異地就醫(yī)備案渠道方面，參保人可以結合個人情況，自由選擇通過國家醫(yī)保服務平臺App、“青島醫(yī)療保障”微信公眾號、青島市醫(yī)療保障局官網等掌辦、網辦渠道線上辦理備案，也可以前往醫(yī)保經辦大廳、醫(yī)保工作站辦理異地就醫(yī)備案，跨省臨時異地就醫(yī)還可通過撥打市、區(qū)兩級異地經辦電話辦理。

青島日報/觀海新聞記者 王世鋒 實習生 張雨諾