昨天，我市發(fā)布了《青島市“十三五”衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》，提出到2020年，我市大健康、大衛(wèi)生理念基本形成，醫(yī)療服務水平和質(zhì)量大幅提升，居民主要健康指標達到發(fā)達國家平均水平。

深化醫(yī)改破除醫(yī)院逐利機制

《規(guī)劃》中指出，到2020年，我市發(fā)展理念由以治病為中心向關(guān)注人口健康為中心轉(zhuǎn)變，服務模式由被動醫(yī)療向主動醫(yī)療轉(zhuǎn)變，發(fā)展重點由重治療向重預防、健康管理、健康干預、健康促進轉(zhuǎn)變。我市發(fā)展領(lǐng)域由單純醫(yī)療向老年護理、臨終關(guān)懷、健康旅游等眾多領(lǐng)域轉(zhuǎn)變。到2020年，我市人均期望壽命達到81.5歲;每千常住人口醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)達到6.30張，執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)3.15人，注冊護士數(shù)3.94人;每萬人口全科醫(yī)生數(shù)超過2人;個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重降至26%以下。

《規(guī)劃》中指出，“十三五”時期，我市將全面推進城市公立醫(yī)院綜合改革。探索試行院長公開招聘，堅持公立醫(yī)院公益屬性，破除逐利機制，全部取消藥品加成(中藥飲片除外)，建立科學的補償機制，嚴格落實醫(yī)院用藥管理，規(guī)范醫(yī)療服務行為，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全，有效減輕群眾就醫(yī)負擔。我市將通過政府購買服務的方式，鼓勵社會辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度，確保每個鎮(zhèn)(街道)都有實施基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。健全藥品短缺監(jiān)測預警和低價藥品供應保障機制。落實遏制細菌耐藥國家戰(zhàn)略，以抗菌藥物為重點推進合理用藥，加強處方監(jiān)管，提高臨床用藥的安全性、有效性。

建2至3所三級社會辦醫(yī)療機構(gòu)

《規(guī)劃》中指出，調(diào)整明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)布局及功能定位，積極推進標準化建設。到2020年，每千常住人口基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)達到1.2張。提升黃島、城陽兩區(qū)和即墨、膠州、平度、萊西四市人民醫(yī)院(中醫(yī)院)服務能力，達到三級醫(yī)院的規(guī)模和水平，基本實現(xiàn)大病不出區(qū)(市)。

加快推進市立醫(yī)院東院、青島大學附屬醫(yī)院東院區(qū)、齊魯醫(yī)院(青島)二期、市民健康中心、老年護理院(臨終關(guān)懷醫(yī)院)、市第八人民醫(yī)院東院區(qū)、市第五人民醫(yī)院擴建工程、青島北部(平度)醫(yī)療中心、即墨東部醫(yī)療中心、眼科醫(yī)院紅島院區(qū)、萊西市中醫(yī)醫(yī)療中心、膠州市醫(yī)療中心、韓國延世醫(yī)院、西海岸國際醫(yī)院、開泰耳鼻喉?？漆t(yī)院、古鎮(zhèn)口軍民融合示范區(qū)醫(yī)療機構(gòu)等三級醫(yī)院建設，到2020年全市各類三級醫(yī)院達到20所以上。按照每千常住人口不低于1.5張床位為社會辦醫(yī)機構(gòu)預留規(guī)劃空間，到2020年建成2至3所三級社會辦醫(yī)療機構(gòu)。

力爭每家有1名合格家庭醫(yī)生

《規(guī)劃》提出要建立不同級別醫(yī)院之間，醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、接續(xù)性醫(yī)療機構(gòu)之間的分工協(xié)作機制，明確入出院標準和轉(zhuǎn)診原則，實現(xiàn)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動、急慢分治?？刂迫夅t(yī)院普通門診規(guī)模，支持和引導病人優(yōu)先到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)逐步承擔公立醫(yī)院的普通門診、康復和護理等服務。

實施家庭簽約醫(yī)生模式，力爭實現(xiàn)每個家庭擁有1名合格的家庭醫(yī)生，每個居民擁有1份動態(tài)管理的電子健康檔案和1張服務功能完善的健康卡。發(fā)展和加強康復、老年、長期護理、慢性病管理、臨終關(guān)懷等接續(xù)性醫(yī)療機構(gòu)。積極探索建立科學有效的醫(yī)聯(lián)體和遠程醫(yī)療，推進和規(guī)范醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。

實現(xiàn)居民健康管理“一號通行”

實施“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”行動計劃，建成開放共享、互聯(lián)互通、業(yè)務協(xié)同的醫(yī)療健康信息服務體系，成為全國醫(yī)療健康信息化示范區(qū)。到2020年，居民在二級以上醫(yī)療機構(gòu)就診預約掛號率達到80%，居民電子健康檔案覆蓋率達到95%，醫(yī)療機構(gòu)電子病歷覆蓋率達到90%，遠程醫(yī)療服務覆蓋所有區(qū)(市)。全員人口信息、電子健康檔案和電子病歷3大數(shù)據(jù)庫基本覆蓋全市人口并實現(xiàn)信息動態(tài)更新，實現(xiàn)居民健康管理一號 (基于實名認證的居民健康賬號)通行。

各區(qū)(市)建立對患有高血壓、糖尿病等慢病患者常用藥集中采購和定期供給制度，逐步推行貧困人口就醫(yī)“先治療、后結(jié)算”機制。低保家庭成員在社會醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)住院押金按80%比例予以減免。鼓勵區(qū)(市)結(jié)合實際將貧困人口納入老年人查體范圍，提供包括腫瘤標志物、腹部B超、心電圖、血常規(guī)等10余項檢查在內(nèi)的免費健康查體服務。

記者 黃飛