原標(biāo)題：肺癌成我國第一大癌

近年來，肺癌發(fā)病率、死亡率呈明顯上升趨勢，已成為我國第一大癌。其中，肺癌發(fā)病率以年均5%的速度快速增加。要早期發(fā)現(xiàn)肺癌，就要提高意識，加強(qiáng)肺部檢查。 80%的I期肺癌可通過手術(shù)臨床治愈，獲得5年以上長期生存。在高危人群中開展肺癌篩查有益于早期發(fā)現(xiàn)早期肺癌，提高治愈率。

世界范圍內(nèi)，早期肺癌手術(shù)治療后，五年生存期高達(dá)92%。在無法有效預(yù)的情況下，最關(guān)鍵的是早篩查早治療。不過，早期肺癌大多沒有明顯的癥狀，只有45%的早期肺癌患者有咳嗽的首發(fā)癥狀，而以咳血為首發(fā)癥狀的只有20%，其他如發(fā)熱、胸痛、胸悶、氣短、乏力等，也不多見。有一些慢性肺部疾病的患者，肺癌發(fā)病可能會有癥狀改變，比如痰中反復(fù)帶血絲、咳嗽、胸痛性質(zhì)改變;也可留意杵狀指(趾)、骨關(guān)兇肥大、皮肌炎、肌無力綜合征、內(nèi)分泌紊亂等，它們可早于肺癌的呼吸道癥狀出現(xiàn)，為醫(yī)生做早期肺癌的診斷提供線索。

因此，專家建議50-74歲;吸煙量達(dá)到每年20包或以上;或者戒煙不足15年，如果合并其他至少一項(xiàng)高危因素，比如放射暴露、職業(yè)暴露、肺癌家族史、慢性肺疾病史、腫瘤史，這三大高危人群，最好每年做個CT篩查。低劑量CT發(fā)現(xiàn)早期肺癌的敏感度是常規(guī)胸片的4-10倍，可以早期檢出早期周圍型肺癌。但是很多人擔(dān)心頻繁做胸部CT，會否受射線輻射太多，反而不妙。對此，專家指出，目前用于早期肺癌篩查的，已經(jīng)是低劑量平掃CT，一年一次對身體的影響幾乎可以忽略不計。 于波 張小青郭成業(yè)