《通知》中指出,符合參保范圍的成年居民和未入學(xué)(含學(xué)前教育機(jī)構(gòu))少年兒童(以下簡(jiǎn)稱“居民類參保人員”)居民醫(yī)保費(fèi)的征收工作,由區(qū)(市)人民政府統(tǒng)一組織,由其戶籍所在地的街道辦事處(鎮(zhèn)人民政府)、街道人社中心和居(村)民委員會(huì)負(fù)責(zé)參保登記、材料審核、信息錄入、信息確認(rèn)及費(fèi)用代收等工作。大學(xué)生和已入學(xué)(含學(xué)前教育機(jī)構(gòu))少年兒童(以下簡(jiǎn)稱“學(xué)生類參保人員”)居民醫(yī)保費(fèi)的征收工作,由所在學(xué)校和學(xué)前教育機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)參保登記、材料審核、信息錄入、信息確認(rèn)及費(fèi)用代收等工作。

參保人員申請(qǐng)變更參保登記的,應(yīng)攜帶相關(guān)證明材料到街道辦事處(鎮(zhèn)人民政府)、街道保障中心、居(村)民委員會(huì)以及學(xué)校、學(xué)前教育機(jī)構(gòu)辦理登記信息變更手續(xù),填寫《青島市居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)登記信息變更表》(以下簡(jiǎn)稱《信息變更表》)。其中,申請(qǐng)變更繳費(fèi)檔次、繳費(fèi)模式的參保人員,應(yīng)在集中繳費(fèi)期前辦理繳費(fèi)檔次和繳費(fèi)模式變更手續(xù)。街道辦事處(鎮(zhèn)人民政府)、街道保障中心、居(村)民委員會(huì)及學(xué)校、學(xué)前教育機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)在業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)中變更相關(guān)信息,同時(shí),將《信息變更表》、相關(guān)證明材料留存并妥善保管、備查。

如何中止

未提出的視為連續(xù)繳費(fèi)

在中止繳費(fèi)登記方面,《通知》中指出,參保人員因就業(yè)等原因轉(zhuǎn)為繳納職工醫(yī)療保險(xiǎn)的,可由用人單位或社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接在職工醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)中辦理人員增加手續(xù),其居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保關(guān)系自動(dòng)中止,其中,通過(guò)社會(huì)保障卡代扣方式繳納居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,代扣協(xié)議自動(dòng)終止。因戶籍遷移申請(qǐng)變更戶籍所屬區(qū)(市)、街道或參保人員申請(qǐng)中止繳納居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,應(yīng)攜帶相關(guān)材料到原戶籍所在地街道辦事處(鎮(zhèn)人民政府)、街道保障中心、居(村)民委員會(huì)辦理中止繳費(fèi)手續(xù),填寫《信息變更表》。街道辦事處(鎮(zhèn)人民政府)、街道保障中心、居(村)民委員會(huì)應(yīng)及時(shí)在業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)中辦理人員轉(zhuǎn)出,同時(shí),將《信息變更表》、相關(guān)證明材料留存并妥善保管、備查。

參保人員未提出中止繳納居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的視為連續(xù)繳費(fèi),次年集中繳費(fèi)期將根據(jù)原選定的繳費(fèi)模式進(jìn)行核定,其中,選擇個(gè)人柜臺(tái)繳費(fèi)的,參保人員次年需到街道辦事處(鎮(zhèn)人民政府)、街道保障中心柜臺(tái)打印繳費(fèi)憑單,持憑單到銀行柜臺(tái)繳費(fèi);選擇通過(guò)社會(huì)保障卡代扣方式繳納居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,次年繳費(fèi)核定后,自動(dòng)通過(guò)社會(huì)保障卡進(jìn)行代扣。

如何補(bǔ)繳

先計(jì)算滯后或中斷年限

此外,《通知》中指出,居民類參保人員因滯后或中斷參保需要辦理補(bǔ)繳的,按照《居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)繳經(jīng)辦規(guī)程》辦理,街道辦事處(鎮(zhèn)人民政府)、街道保障中心應(yīng)嚴(yán)格審驗(yàn)其相關(guān)資料,確認(rèn)其符合參保條件首次應(yīng)參保的時(shí)間,計(jì)算其滯后或中斷參保的年限,報(bào)所在區(qū)(市)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理補(bǔ)繳手續(xù)。區(qū)(市)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格審核把關(guān),留存歸檔相關(guān)資料。因社會(huì)保障卡金融賬戶存款不足導(dǎo)致當(dāng)年集中繳費(fèi)期代扣代繳不成功的,集中繳費(fèi)期過(guò)后,將不再通過(guò)扣繳,均需按規(guī)定辦理補(bǔ)繳手續(xù)。

學(xué)生類參保人員因滯后或中斷參保需要辦理補(bǔ)繳的,按照《居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)繳經(jīng)辦規(guī)程》辦理,學(xué)校、學(xué)前教育機(jī)構(gòu)通過(guò)VPN方式登錄青島市居民醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)系統(tǒng)提交個(gè)人補(bǔ)收申請(qǐng)后,向所屬區(qū)(市)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào),區(qū)(市)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格審核把關(guān),留存歸檔相關(guān)資料。其中:對(duì)因?qū)W校、學(xué)前教育機(jī)構(gòu)原因造成漏繳需補(bǔ)繳的,學(xué)校、學(xué)前教育機(jī)構(gòu)還應(yīng)提供加蓋公章的情況說(shuō)明。

半島記者 肖玲玲